Aspirina Sekureca Medikamentacio

Aspirino, kiel efika kontraŭtrombocita agregacia medikamento, estas vaste uzata en la preventado kaj traktado de kardiovaskulaj kaj cerebrovaskulaj malsanoj. La studo trovas, ke iuj pacientoj ne kapablas efike inhibicii la aktivecon de trombocitoj malgraŭ longdaŭra uzo de malaltaj dozoj de aspirino, tio estas, rezisto al aspirino (RA). La ofteco estas ĉirkaŭ 50%-60%, kaj ekzistas evidentaj rasaj diferencoj. Glikoproteino IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) ludas gravan rolon en trombocita agregacio kaj akuta trombozo ĉe lokoj de vaskula vundo. Studoj montris, ke genaj polimorfismoj ludas gravan rolon en rezisto al aspirino, ĉefe enfokusigante la genajn polimorfismojn GPIIIa P1A1/A2, PEAR1 kaj PTGS1. GPIIIa P1A2 estas la ĉefa geno por rezisto al aspirino. Mutacioj en ĉi tiu geno ŝanĝas la strukturon de GPIIb/IIIa receptoroj, rezultante en krucligo inter trombocitoj kaj trombocita agregacio. La studo trovis, ke la ofteco de P1A2-aleloj ĉe aspirin-rezistemaj pacientoj estis signife pli alta ol ĉe aspirin-sentemaj pacientoj, kaj pacientoj kun P1A2/A2-homozygotaj mutacioj havis malbonan efikecon post prenado de aspirino. Pacientoj kun mutaciitaj P1A2-aleloj, kiuj spertas stenton, havas subakutan trombozan okazaĵoftecon, kiu estas kvin fojojn pli alta ol tiu de P1A1-homozygotaj sovaĝ-tipaj pacientoj, postulante pli altajn dozojn de aspirino por atingi antikoagulajn efikojn. La PEAR1 GG-alelo bone respondas al aspirino, kaj pacientoj kun AA aŭ AG-genotipo, kiuj prenas aspirinon (aŭ kombinitan kun klopidogrelo) post stentenplantado, havas altan miokardian infarkton kaj mortecon. La PTGS1 GG-genotipo havas altan riskon de aspirinrezisto (HR: 10) kaj altan incidencon de kardiovaskulaj okazaĵoj (HR: 2.55). La AG-genotipo havas moderan riskon, kaj oni devas atenti la efikon de aspirina terapio. La AA-genotipo estas pli sentema al aspirino, kaj la incidenco de kardiovaskulaj okazaĵoj estas relative malalta. La detektorezultoj de ĉi tiu produkto nur reprezentas la detektorezultojn de homaj PEAR1, PTGS1, kaj GPIIIa genoj.